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皖嫂告訴你,寶寶明明很餓,卻拒絕吃奶還大哭?

發(fā)布日期:2019年08月07日  安徽皖嫂巾幗家政

寶寶一吃奶就大哭,打挺,痛苦的扭動,雖然不太吐奶,但是經(jīng)常會聽見食物反到嘴里又被咽回去的聲音。無時不刻要求豎著抱,一放平就使勁哭,即便沒有喝奶,也經(jīng)常干嘔,打挺,很難受的樣子。夜里更是睡不好,經(jīng)常起來鬧,要豎著抱很久才能睡回去。

其實得了傳說中的“嬰兒胃食道返流癥”。



一、什么是嬰兒胃食道反流癥?

如果把胃比作城堡,那么食管就是向城堡運送食物的唯一單向通道。而在胃與食管之間,有一扇“城門”叫賁門,守衛(wèi)賁門的還有食管下括約肌,它們共同維持著這條通道上的秩序。當食物到達時,它們會驗明正身,迎接來賓;而當城堡中的食物或胃酸想要溜出去時,它們會堅決阻止:這兒是單行道,出口在另一邊呢~

大概有四分之一左右的嬰兒,食道與胃之間的賁門發(fā)育比較不好,所以胃中的奶液特別容易回流到食道中。天長日久,就會燒傷喉嚨或者食道,讓寶寶在吃奶的時候異常疼痛,從而恐懼吃奶,嚴重的會導(dǎo)致體重下降,影響發(fā)育。

 

  嬰兒胃食道返流癥有什么癥狀?

既然是奶液經(jīng)常倒流,很多人會認為有反流癥的嬰兒會經(jīng)常吐奶。但是事實證明,愛吐奶的寶寶不一定會有胃食道反流癥,而反流癥的寶寶也不一定愛吐奶。

1、有一部分寶寶除了容易吐奶,沒有其他問題,這不是食道反流癥,不必擔心的。

2、顯性胃食道反流癥:寶寶愛吐奶,又拒絕喝奶,寶寶難受,嚴重的體重不增反降。

3、隱性胃食道反流癥:平時很少吐奶,但是奶液會頻繁上涌到喉嚨,到了喉嚨又反了回去,這種寶寶的反流癥狀會比吐奶寶寶更嚴重,因為胃酸是來回灼燒兩次食道。



所以,有以下癥狀超過三個的,就要考慮寶寶是否有胃食道反流癥了:

1、經(jīng)常拒絕喝奶,即便明顯餓了

2、體重增長曲線大幅掉落

3、幾乎每頓都會干嘔

4、幾乎每頓都會吐奶

5、沒有喝奶的時候也經(jīng)常有干嘔或者吞咽的動作

6、長期有酸的口氣

7、喝奶時或者一個小時之后,經(jīng)常出現(xiàn)打挺蹬腿等顯得非常難受的動作。

8、睡覺當中,經(jīng)常醒來大哭

9、極端喜歡豎著抱,除非睡著否則一旦躺平就大哭不止

國內(nèi)有些小地方的兒科甚至不知道這個病癥,只能靠看過此文章的月嫂和家長觀察來判定了。

 

二、胃食道返流癥會持續(xù)多久?

對于嬰幼兒來說,一般情況下,在3-4個月的時候達到高峰,5個月之后會逐漸減輕,7-8個月的時候除了特殊情況,返流癥基本完全消失。

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除了嬰幼兒外,哪些人容易得胃食道反流癥呢?

體形肥胖者:由于體形關(guān)系,胖的人腹壓較高,這會增加胃食管反流癥的發(fā)生概率。

喜歡刺激性食物者:咖啡、煙酒、巧克力、麻辣燙,這些刺激食物會增加胃酸分泌從而引發(fā)疾病。

有食管裂孔疝者:好比門上有條裂縫,胃酸更容易逆流而上。

先天內(nèi)臟敏感者:哪怕生理范圍內(nèi)的反流刺激,也會導(dǎo)致明顯不適。

年老者:隨著年齡上升,門也出現(xiàn)老化、松弛的狀況。



三、如何緩解胃食道反流癥癥狀

一部分癥狀比較輕的寶寶,沒有影響體重增長的寶寶是不用藥物治療的,可以在家多注意,減輕一下癥狀,等到寶寶長大一些,賁門發(fā)育好了,也就自然好了。

 1、注意不要過度喂食

尤其是瓶喂的寶寶,因為瓶喂流速會比較快,寶寶又喜歡吮吸安慰,容易吃得過多。肚子太撐,自然就要把多余的吐出來。所以,護理時要多觀察,如果寶寶每頓之后,一定會吐很多,就需要適當減少奶量了。

 2、充分拍嗝

充分拍嗝,會使寶寶肚子里的氣體充分排出,才不會在睡覺的時候,一個嗝把一肚子的奶都頂出來了。愛吐奶的娃就要格外注意,不單要吃飽了之后拍,吃5分鐘甚至是兩分鐘就立起來拍一拍,再接著吃。

 3、少食多餐

肚子里存貨少一些,就比較不那么容易涌出來。3小時循環(huán)作息什么的,也只好緩一緩。

 4、盡量豎著或斜著

利用地心引力幫忙,不光喂完奶之后盡量斜靠或者豎著抱,夜里睡覺的時候,也可以給寶寶的床墊下面墊幾本書,形成一個約30到45度角的斜坡。

這里申明一下,所謂"豎著抱寶寶會傷脊柱"是沒有來由的說法,在國外從醫(yī)生到護士到新生兒家長,都是經(jīng)常豎抱寶寶的,滿大街都是。好多寶寶從兩個月開始就豎著抱,真的不會傷什么脊椎。唯一的問題就是新生寶寶比較軟,豎抱起來比較累。

 5、注意食物不耐受問題

一些牛奶蛋白不耐受的寶寶,也會造成胃食道反流的問題,所以可以試著換成敏感型奶粉或者氨基酸水解奶粉;母乳媽媽注意不要吃任何的奶制品,對于一部分反流的寶寶是有幫助的。

 6、把奶變濃稠(須專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo))

如果奶變濃稠一點,就會更容易留在胃里,4個月以上的寶寶可以在奶里添一點米粉,沒加輔食之前可以用一些奶粉增稠劑,不過一定要懂行的醫(yī)生指導(dǎo)下才行哦!提醒:如果沒有專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo),月嫂或家長給寶寶配奶,一定嚴格執(zhí)行說明書的配奶比例。



四、如何讓胃食道反流問題的寶寶喝更多的奶?

嚴重厭奶會讓寶媽非常焦慮,為了讓寶寶多喝兩口奶可謂八仙過海,普遍比較有用的有這幾種:

 1、堅持母乳親喂

因為母乳有撫慰作用,會讓寶寶多吃一點,當年我就是因為這個原因,才會從泵出來瓶喂,轉(zhuǎn)變成全部親喂了。

 2、吃迷糊奶

很多食道反流癥的寶寶,清醒狀態(tài)下是拒絕吃奶的,只好睡著迷糊的時候才能喂進去,這個比較適合奶瓶喂的寶寶。

 3、換個環(huán)境

可以嘗試到室外喂,寶寶注意力比較分散,心情比較好,容易吃進去。

 

五、嚴重的胃食道反流問題需要藥物治療

如果寶寶的反流問題造成嚴重厭奶,導(dǎo)致體重不增長,就需要藥物介入了。

一般藥物介入還是很有效的,不過因為藥物都會有副作用的問題,所以一般沒有造成體重不增長的問題,就不建議吃藥。